Mide Ülseri ve H.pylori
Peptik ülser sık görülen bir hastalıktır.Gastrointestinal sistemde asit ve pepsin içeren mide salgısı ile temasta olan yemek borusu alt kısmı ,mide ve ince barsakta görülen muskularis mukozayı da içine alan doku kaybıdır. Normal mide ve ince barsak mukozası mukus sekrete ederek ve bikarbonat üreterek mukoza bütünlüğünü sağlar.Peptik ülser hastalığına neden olan birçok faktör vardır. Bunların arasında en sık görülen neden Helikobakter pylori(H.pylori) enfeksiyonudur.Diğer nedenler NSAİİ,sigara,alkol ve strestir.
Ülserin en sık belirtisi epigastrik bölgede olan ağrıdır.Ülserin yeri ve büyüklüğüne göre ağrının şiddeti değişebilir. Bazen komplike olup kanama ile de başvurabilir.Bu durumda ağızdan kan gelmesi ya da dışkının renginde siyahlaşma olması görülen bulgulardır.Nadir de olsa perforasyon (ülserde delinme) ve diğer organlara penetre olma da görülebilir. Kesin tanısı endoskopik muayene ile konulur. Midede görülen ülserin kötü huylu olma olasılığı da göz önünde tutularak tedavi sonrasında kontrol endoskopi gerekmektedir.Çünkü mide kanseri, dünyadaki en yaygın beşinci malignitedir ve dünya çapında kanser ölümlerinin üçüncü önde gelen nedenidir.
Tedavide öncelikle mukozal bariyeri bozan ve asit salınımını arttıran sigara ve alkol gibi etkenlerden uzak durulmalıdır.Tuz,baharat mümkün olduğunca azaltılmalı kafein içeren çay ve kahve tüketimi sınırlanmalıdır.Ülserin en sık nedeni olan helikobakter pylori enfeksiyonu tedavi edilmelidir. Beraberinde asit baskılayıcı olan proton pompa inhibitörleri ve H2 reseptör blokerleri de kullanılabilir.